BIP - Powiat Skarżyski

Miejsce odbycia sesji - sala herbowa Starostwa Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej, ul. Konarskiego 20

Godzina rozpoczęcia obrad - 14.00

W sesji udział wzięli:

- Radni Powiatu Skarżyskiego,
- Zarząd Powiatu Skarżyskiego,
- sekretarz, skarbnik powiatu, radca prawny starostwa oraz naczelnik wydziału zdrowia,
- dyrektor Szpitala Powiatowego,
- zastępca dyrektora PCPR,
- przedstawiciele lokalnych mediów.

Lista obecności radnych biorących udział w sesji - w załączeniu.

Sesję Rady Powiatu Skarżyskiego protokołowała: Joanna Wężyk – Kierownik Biura Rady Powiatu.




Ad.pkt.1 Otwarcie Sesji.

XI w kadencji, Sesję Rady Powiatu Skarżyskiego otworzyła Przewodnicząca Rady Powiatu – Bożena Bętkowska, informując że dzisiejsza sesja zgodnie z zapisami art. 15 ust.7 ustawy o samorządzie powiatowym zwołana została na wniosek Zarządu Powiatu Skarżyskiego. Następnie powitała wszystkich biorących udział w Sesji.



Przewodnicząca Rady – Bożena Bętkowska poinformowała zebranych, iż w dzisiejszej sesji uczestniczy 14 radnych co stanowi 74 % ogólnego składu Rady, jest to zatem kworum zdolne do podejmowania prawomocnych uchwał i decyzji.
Przewodnicząca Rady poinformowała, iż zgodnie z § 19 ust. 3 pkt. 2) Statutu Powiatu Skarżyskiego, Sekretarzem dzisiejszych obrad zgodnie
z porządkiem alfabetycznym będzie Radny Krzysztof Ligowski.

Następnie stwierdziła, że Państwo Radni wraz z zawiadomieniem o dzisiejszej Sesji otrzymali projekt porządku obrad. Zapytała, czy do przedstawionego projektu porządku XI Sesji Rady Powiatu Radni, lub członkowie Zarządu Powiatu zgłaszają uwagi lub wnioski.

Ponieważ nie zgłoszono żadnych wniosków Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie porządek sesji wraz z wprowadzoną zmianą.



Ad.pkt.3 Rozpatrzenie i podjęcie uchwał w sprawie:

1) Skarbnik Powiatu – Bogusława Wilczyńska przedstawiła projekt uchwały w sprawie: zmiany wieloletniej prognozy finansowej powiatu skarżyskiego na lata 2015-2030.
Zmiany w Wieloletniej Prognozie Finansowej na lata 2015-2030 wynikają:

- ze zmniejszenia łącznych nakładów, limitu wydatków w 2015 roku oraz limitu zobowiązań o 18.000 zł na zadaniu "Przebudowa drogi powiatowej w miejscowości Występa w gminie Łączna" wskutek rozstrzygnięć przetargowych, a wprowadzenia w tej kwocie limitu wydatków i limitu zobowiązali na zadaniu „Przebudowa ul. Szydłowieckiej oraz ul. Niepodległości na odcinku od ul. Szydłowieckiej do dworca PKP w Skarżysku-Kamiennej", co pozwoli na rozszerzenie dokumentacji projektowej wykonanej w 2012 roku i podjęcie starań o dofinansowanie zadania z Narodowego Programu Przebudowy Dróg Lokalnych,

- ze zmniejszenia łącznych nakładów, limitu wydatków w 2015 r oraz limitu zobowiązań o 292.111 zł na zadaniu "Przebudowa ulicy Książęcej w Skarżysku-Kamiennej” wskutek zmniejszenia dotacji z budżetu państwa spowodowanej rozstrzygnięciami przetargowymi,

- ze zmniejszenia łącznych nakładów, limitu wydatków w 2015r oraz limitu zobowiązań o 36.000 zł na zadaniu „Rozbudowa istniejącego obiektu mostowego przez rzekę Kamienną w ciągu drogi powiatowej nr 0445T ulica Staszica w Bliżynie wraz z dojazdami w niezbędnym zakresie" z powodu korzystniejszego rozstrzygnięcia przetargowego i przeznaczenie tej kwoty na zakup samochodu dla Komendy Powiatowej Policji w Skarżysku-Kamiennej,

- ze zwiększenia dochodów i wydatków bieżących o kwotę zł: 72.759 zł wskutek wprowadzenia do budżetu zmian uchwałą Zarządu Powiatu z 22 lipca 2015 r.

- zwiększenie dotacji z budżetu państwa o 4.000 zł z przeznaczeniem na funkcjonowanie Powiatowego Inspektoratu Nadzoru Budowlanego i o 68.709 zł na wynagrodzenia koordynatorów rodzinnej pieczy zastępczej oraz zmian wynikających z projektu uchwały Rady Powiatu - darowizna w wysokości 50 zł na wyżywienie w hostelu,

- ze zmniejszenia dochodów i wydatków majątkowych o 262.111 zł wskutek wprowadzenia przez Zarząd Powiatu w dniu 8 lipca dotacji z Funduszu Wsparcia Państwowej Straży Pożarnej w wysokości 30.000z1 na zakup samochodu dla Komendy Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej oraz wskutek zmian wynikających z projektu uchwały Rady Powiatu zmniejszenie dotacji na ul. Książęcą -292.111zł.

Ponieważ nie zgłoszono żadnych uwag Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie przedstawiony projekt uchwały.

Uchwała w sprawie: zmiany wieloletniej prognozy finansowej powiatu skarżyskiego na lata 2015-2030, została przyjęta jednogłośnie i uzyskała Nr 69/XI/2015.


2) Skarbnik Powiatu – Bogusława Wilczyńska przedstawiła projekt uchwały w sprawie: wprowadzenia zmian w budżecie powiatu na 2015 rok wraz z autopoprawką dotyczącą wpłaty na Fundusz Wsparcia Policji z przeznaczeniem nie tylko na zakup samochodu ale również psa dla Komendy Powiatowej Policji w Skarżysku-Kamiennej. Wysokość środków na ten cel nie ulegnie zmianie.

Ponieważ nie zgłoszono żadnych uwag Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie przedstawiony projekt uchwały.

Uchwała w sprawie: wprowadzenia zmian w budżecie powiatu na 2015 rok, została przyjęta jednogłośnie i uzyskała Nr 70/XI/2015.


3) Wicestarosta – Artur Berus przedstawił projekt uchwały w sprawie: wprowadzenia zmian do Uchwały Nr 31/V/2015 Rady Powiatu Skarżyskiego z dnia 5 marca 2015 roku w sprawie określenia zadań powiatu z zakresu rehabilitacji zawodowej i społecznej, na które przeznacza się środki Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w 2015 roku.

W związku z informacją Prezesa Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych dotyczącą zwiększenia wysokości środków PFRON w 2015 roku do kwoty 2.021.899 zł proponuje się zwiększenie kwot w poszczególnych rodzajach zadań z zakresu rehabilitacji społecznej osób niepełnosprawnych.

Ponieważ nie zgłoszono żadnych uwag Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie przedstawiony projekt uchwały.

Uchwała w sprawie: wprowadzenia zmian do Uchwały Nr 31/V/2015 Rady Powiatu Skarżyskiego z dnia 5 marca 2015 roku w sprawie określenia zadań powiatu z zakresu rehabilitacji zawodowej i społecznej, na które przeznacza się środki Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w 2015 roku, została przyjęta jednogłośnie i uzyskała Nr 71/XI/2015.


4) Wicestarosta – Artur Berus przedstawił projekt uchwały w sprawie: wyrażenia zgody na zawarcie umowy dzierżawy 17,00 m2 powierzchni użytkowej w budynkach Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej przy ul. Szpitalnej 1 oraz Ekonomii 4, na okres 10 lat.

Ponieważ nie zgłoszono żadnych uwag Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie przedstawiony projekt uchwały.

Uchwała w sprawie: wyrażenia zgody na zawarcie umowy dzierżawy 17,00 m2 powierzchni użytkowej w budynkach Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej przy ul. Szpitalnej 1 oraz Ekonomii 4, na okres 10 lat, została przyjęta jednogłośnie i uzyskała Nr 72/XI/2015.


5) Wicestarosta – Artur Berus przedstawił projekt uchwały w sprawie: wyrażenia zgody na wydzierżawienie pomieszczeń o powierzchni 280,22 m2 w budynku Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej-Curie, ul. Szpitalna 1 na okres 5 lat w celu udzielenia zamówienia na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie diagnostyki laboratoryjnej na potrzeby Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej.

Dyrektor Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej wystąpił z wnioskiem o wyrażenie zgody na dzierżawę pomieszczeń o powierzchni 280, 22 m2 w budynku Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku - Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie, ul. Szpitalna 1 na okres 5 lat, celem przekazania udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie diagnostyki laboratoryjnej profesjonalnemu podmiotowi zewnętrznemu, gwarantującemu wysoką jakość świadczonych usług, wybranemu w postępowaniu przetargowym.
We wniosku Dyrektor porównał koszty badań wykonywane przez podmiot zewnętrzny dzierżawiący szpitalne laboratorium z kosztami badań wykonywanymi przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej funkcjonujący, jako komórka Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej.
Z pisma Dyrektora wynika, ze w latach 2011-2013, gdy szpitalne laboratorium było prowadzone przez podmiot prywatny średni miesięczny koszt badan wynosił ok. 100.000,00 zł plus koszt badań wysokospecjalistycznych. Miesięczny dochód z tytułu dzierżawy wynosił w granicach 13.900,00 zł do 16.100,00 zł brutto (różnica w poziomie czynszu uzależniona była od zużycia mediów). Natomiast po rozpoczęciu działalności Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej, będącego komórką organizacyjną Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej (marzec 2013 r.) średni miesięczny koszt badań wynosił 166.000, 00 zł plus koszt badań wysokospecjalistycznych zlecanych na zewnątrz. Porównując jedne koszty z drugimi widać, że bardziej opłacalne i korzystne ekonomicznie dla Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej jest wydzierżawienie pomieszczeń na wykonywanie świadczeń z zakresu diagnostyki laboratoryjnej podmiotowi zewnętrznemu wyłonionemu w drodze przetargu. Dzięki wprowadzeniu dzierżawy laboratorium szpitalnego nastąpi redukcja kosztów funkcjonowania Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej.
Mając na uwadze konieczność ustabilizowania trudnej sytuacji finansowej Szpitala i uregulowanie stanu nierównowagi pomiędzy stroną przychodową, a kosztową dzierżawa, o którą wnioskuje Dyrektor jest działaniem mającym na celu poprawę wyniku finansowego Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej.
Do wniosku Dyrektor Zespołu dołączył pozytywną opinię Rady Społecznej ZOZ w Skarżysku-Kamiennej w sprawie wydzierżawienia pomieszczeń Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej na okres 5 lat. Zgodnie z uchwałą Rady Społecznej do pracowników wydzierżawionego Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej zostanie zastosowany art. 23' kodeksu pracy.

Radny Mieczysław Bąk – w imieniu klubu radnych PiS poinformował, że radni są zaskoczeni sposobem procedowania nad tak ważną uchwałą. Stwierdził, że szkoda, że przewodnicząca nie zorganizowała przed sesją spotkania radnych, na którym można byłoby zadać pytania i uzyskać odpowiedzi na nurtujące wątpliwości. Wyraził zrozumienie, że jest to okres urlopowy i zgodnie z zapisami statutu w przypadku sesji zwołanej na wniosek zarządu nie przewiduje się tego rodzaju spotkań radnych, ale w sprawach dotyczących szpitala należało zrobić wyjątek, bowiem prawidłowa diagnostyka laboratoryjna jest podstawowym i niezbędnym badaniem w diagnozowaniu pacjenta. Z własnego doświadczenia wiemy, że jeżeli badania laboratoryjne zlecane są podmiotowi zewnętrznemu, to niektórzy lekarze ograniczają się tylko do wykonania niezbędnych badań. Bardzo rzadko są to badania kompleksowe ponieważ podświadomie kierują się potrzebą ograniczania wydatków. Bariera ta pęka gdy wiedzą, że badania te wykonywane są we własnym laboratorium. Nie wiadomo także czy ogólna atmosfera i zmiany organizacyjno-personalne w tamtych latach w skarżyskim szpitalu nie miały wpływu na wzrost kosztów badań. Skrótowe kilku zdaniowe przedstawienie w uzasadnieniu kwot kosztów badań w poszczególnych latach nie odzwierciedla całości sprawy, ponieważ nie ujmuje jaką ilość badań wykonał podmiot zewnętrzny w latach 2011-2013, a jaką ilość wykonano od marca 2013 roku w laboratorium szpitalnym. Brak informacji na jakim poziomie ilościowym i kosztowym wykonało badania laboratorium w latach 2014 i 2015. Nie ma również informacji jak procentowo wzrosły ceny zakupu odczynników i materiałów używanych do badań w porównaniu do 2011 i 2012 roku. Co się stanie ze sprzętem laboratoryjnym (zostanie komuś sprzedany, złomowany). Zaznaczył, że radni nie posiadają rzeczowej analizy kosztów rozgraniczających ewentualne koszty zlecenia badań w porównaniu z kosztami ze szpitalnego laboratorium porównywalnych ilościowo i rodzajowo. Brak informacji czy laboratorium w szpitalu świadczyło również usługi innym zewnętrznym podmiotom. Jeżeli nie to dlaczego. Czy badania szpitalne były niekonkurencyjne jakościowo czy cenowo. Jakie podejmowano działania marketingowe w celu pozyskania innych odbiorców badań. Jeżeli w lutym 2013 roku podjęto decyzję o rozwiązaniu umowy z podmiotem zewnętrznym w zakresie diagnostyki laboratoryjnej i utworzenie własnego laboratorium, to widocznie przedstawione wówczas przez zarząd i dyrekcję szpitala analizy i materiały przekonały radnych o słuszności tej decyzji. Ponadto powołanie się na art. 231 kodeksu pracy w stosunku do pracowników wcale ich nie chroni przed zmianą warunków pracy o płacy, ponieważ inne przepisy kodeksu pracy w tym 23 1a umożliwiają pracodawcy takie zmiany – nawet utratę odprawy gdy pracodawca zatrudnia mniej niż 20 pracowników. Gwarantem dotrzymania warunków pracy i płacy może być tylko pakiet socjalny wynegocjowany z umową pomiędzy byłym, a przyszłym pracodawcą. Ponadto o prowadzonych działaniach przekształceniowych powinny być powiadomione związki zawodowe jeżeli działają takie w szpitalu i powinniśmy znać ich stanowisko w tej sprawie. Analizując obecną sytuację finansową szpitala nie wiemy jak zachowa się podmiot zewnętrzny jeżeli nie będą regulowane na bieżąco należności za wykonywanie badań, czy zrezygnuje z zawartej umowy i co wówczas zrobi dyrekcja szpitala. Przecież pacjenci nie mogą być pozbawieni badań. Głównym celem tego projektu uchwały jest próba ukierunkowania działalności szpitala na wygenerowanie zysku w zakresie świadczonych usług medycznych. W tym przypadku na diagnostyce laboratoryjnej. Działanie to może tylko zniechęcić przyszłych pacjentów i zmniejszyć ilość ilość hospitalizacji w skarżyskim szpitalu. W tym stanie rzeczy Klub Radnych PiS nie poprze powyższego projektu uchwały.

Przewodnicząca Rady – Bożena Bętkowska – wskazała, że na sesji jest obecny zarząd powiatu, dyrektor szpitala oraz główna księgowa, którzy będą mogli odnieść się do pytań radnego.

Wicestarosta – Artur Berus – odnosząc się do wystąpienia radnego Mieczysława Bąka poinformował, że w posiedzeniu rady społecznej szpitala uczestniczyli przedstawiciele związków zawodowych oraz przedstawiciele pracowników laboratorium. Rada społeczna jednogłośnie zagłosowała za wydzierżawieniem, zewnętrznemu podmiotowi, laboratorium szpitala. Co do urządzeń wskazał, że nie jesteśmy właścicielami urządzeń laboratorium są one dzierżawione i z tego tytułu też ponosimy koszty. Musimy spojrzeć na szpital całościowo. Nie robienie niczego doprowadziło do sytuacji, że szpital ma w tej chwili zobowiązań na kwotę 47 mln zł. Sytuacja dzisiaj wygląda tak, że miesięczne przychody szpitala to ok. 3,5 mln zł, z czego 2,5 mln zł zostaje rozdysponowane na płace i pochodne, a 1 mln zł są to kredyty i pożyczki, które zostały zaciągnięte w ostatnich latach. Szpital nie ma środków na nic. Możemy udawać, że nie ma problemu. W jego przekonaniu musimy patrzeć na koszty i ograniczać wydatki tam gdzie się da, tak aby szpital miał płynność finansową. Radny Jacek Jeżyk – poinformował, że pan Leszek Lepiarz został wybrany na dyrektora szpitala i ta propozycja wpisuje się w program naprawiania szpitala. Decyzja o wydzierżawieniu laboratorium zmierza w kierunku poprawienia sytuacji w ZOZ. Stwierdził, że wychodzi na przeciw tym oczekiwaniom i będzie głosował za.

Przewodnicząca Rady – zapytała czy radni mają jeszcze jakieś pytania bądź uwagi do przedstawionego projektu uchwały.

Ponieważ nie zgłoszono innych uwag Przewodnicząca Rady poddała pod głosowanie przedstawiony projekt uchwały.

Za przyjęciem uchwały głosowało – 9 radnych
Głosów przeciwnych – 0
Wstrzymało się od głosu – 5 radnych

Uchwała w sprawie: wyrażenia zgody na wydzierżawienie pomieszczeń o powierzchni 280,22 m2 w budynku Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej-Curie, ul. Szpitalna 1 na okres 5 lat w celu udzielenia zamówienia na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie diagnostyki laboratoryjnej na potrzeby Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej, została przyjęta i uzyskała Nr 73/XI/2015.


Starosta – Jerzy Żmijewski w imieniu zarządu podziękował radnym za podjęcie tej uchwały. Wyjaśniając wskazał, że nie wszystkie badania były wykonywane w laboratorium szpitalnym. Część badań była zlecana na zewnątrz. Badania w szpitalu były zdecydowanie droższe niż w innych laboratoriach dlatego też przychodnie nie zlecały ich wykonania. Następnie odniósł się do kosztów funkcjonowania laboratorium. Razem z kosztami pracy wynoszą one ok. 160 tys zł w skali miesiąca, zlecenie wszystkich badań podmiotowi zewnętrznemu szacuje się na kwotę ok. 100 tys zł. Kończąc zwrócił się do mediów o rozważną politykę informacyjną w kwestii szpitala, aby nie wytwarzać negatywnej opinii na temat szpitala. Bowiem nie ułatwia to starań o pozyskanie dobrych specjalistów do naszej lecznicy.


Ad.pkt.4 Zamknięcie Sesji Rady Powiatu Skarżyskiego.


Członek Zarządu – Katarzyna Bilska – zaprosiła radnych na ostatnie spotkanie warsztatowe dotyczące strategii rozwoju powiatu, które odbędzie się jutro o godz. 10 w sali herbowej.

Starosta – Jerzy Żmijewski – poinformował, że komisja konkursowa w dniu wczorajszym dokonała wyboru dyrektora szpitala, został nim pan Leszek Lepiarz. W dniu dzisiejszym zarząd podjął decyzję, iż z dyrektorem zawarta zostanie umowa o pracę na okres 6 lat.

Przewodnicząca Rady – Bożena Bętkowska stwierdziła, że porządek dzisiejszych obrad został wyczerpany. Poprosiła o powstanie z miejsc i zakończyła obrady poprzez wygłoszenie formuły "Zamykam XI Sesję Rady Powiatu Skarżyskiego". Godzina zakończenia obrad –14.40

Protokołowała: Joanna Wężyk


Przewodnicząca
Rady Powiatu Skarżyskiego
Bożena Bętkowska

Protokół XI-30.07.2015.pdf (95kB)

metryczka

Wytworzył: Przewodnicząca Rady Powiatu Skarżyskiego (28 września 2015)
Opublikował: Łukasz Krawiecki (1 października 2015, 15:07:11)

Ostatnia zmiana: brak zmian
Liczba odsłon: 663