BIP - Powiat Skarżyski

 
Ad. pkt 2. Stwierdzenie kworum i przyjęcie porządku obrad.
 
Przewodniczący Rady poinformował, że przechodzimy do sprawdzenia listy obecności. Wskazał, że po wywołaniu radnego, każdy potwierdza swoją obecność stwierdzając „jestem obecny” jednocześnie włączając kamerę i mikrofon.
 
Przewodniczący Rady stwierdził, że w sesji uczestniczy 16 radnych, co stanowi 84% składu Rady. Jest to zatem kworum zdolne do podejmowania prawomocnych uchwał i decyzji. Zgodnie z zapisem § 10 ust. 3 pkt 2 Statutu Powiatu, na Sekretarza obrad wskazał Panią Bożenę Bętkowską, która w sytuacji koniecznej przeprowadzi głosowanie imienne. W trakcie posiedzenia do obrad dołączył radny Emil Tokarczyk. W sumie w posiedzeniu rady brało udział 17 radnych, co stanowi 89% składu Rady.
 
Przewodniczący Rady stwierdził, że radni wraz z zawiadomieniem o dzisiejszej sesji otrzymali projekt porządku obrad. Zapytał czy do przedstawionego projektu porządku XXXV sesji Rady Powiatu radni lub członkowie zarządu powiatu zgłaszają uwagi, wnioski lub propozycje zmian.
 
Ponieważ nikt z obecnych nie wniósł żadnych uwag, wniosków ani propozycji zmian do proponowanego porządku obrad, Przewodniczący Rady poinformował, że przechodzimy do głosowania.
 
Za głosowało – 16 radnych
Przeciw głosowało – 0
Wstrzymało się – 0
 
Porządek XXXV sesji Rady Powiatu został przyjęty jednogłośnie.
 
 
Ad. pkt 3. Rozpatrzenie i podjęcie uchwał w sprawie:
 
1) zmiany wieloletniej prognozy finansowej powiatu skarżyskiego na lata 2021 – 2035
 
Skarbnik Powiatu Urszula Wrona poinformowała, że w Wieloletniej Prognozie Finansowej dokonuje się zmian w przedsięwzięciu „budowa drogi powiatowej w miejscowości Występa w gminie Łączna”. Zmniejsza się łączne nakłady, limit wydatków, a także limit zobowiązań o kwotę 281.972 zł. Wynika to z podpisania aneksu do umowy o dofinansowanie z Rządowego Funduszu Rozwoju Dróg. Aneks zmniejsza pierwotną kwotę dofinansowania, które pierwotnie miał nie przekroczyć 50% wydatków kwalifikowanych. W związku z tym, że przetarg zakończył się korzystniej, zmniejszyła się kwota dofinansowania z Funduszu Rozwoju Dróg. Do Wieloletniej Prognozy Finansowej wprowadza się nowe przedsięwzięcie „zagospodarowanie rond”. Dotyczy ono ronda u zbiegu ulic Sokola – Wiejska oraz ronda u zbiegu ulic Armii Krajowej – Konarskiego. Łączna wartość tego przedsięwzięcia stanowi kwotę 83.000 zł. W tym roku przeznaczone zostaje 60.000 zł, a w roku 2022 – 23.000 zł. Zagospodarowanie rond wyniesie 58.000 zł, a miesięczny koszt ich utrzymania szacowany jest na kwotę około 1.700 zł. Środki na ten cel w tym roku pochodzą z uwolnionych środków własnych, które powiat miał zabezpieczone na działalność Zespołu do spraw orzekania o niepełnosprawności, w związku z otrzymaniem zwiększenia dotacji z budżetu państwa na ten cel. Nowym przedsięwzięciem jest także „Pilotażowe wdrożenie modułu specjalistycznych centrów wspierających edukację włączającą”. Została podpisana umowa o powierzenie Grandów w ramach środków powiatowego programu operacyjnego wiedza edukacja rozwój”. Projekt będzie realizowany do końca czerwca 2023 roku. Całkowita wartość projektu opiewa na kwotę 1.634.550,20 zł. Pod względem merytorycznym jest on w całości finansowany z Środków Unijnych i Środków Budżetu Państwa. Natomiast wszystkie koszty utrzymania ponosi powiat. Specjalistyczne Centrum Wspierające Edukację Włączającą będzie się mieściło w Zespole Placówek Edukacyjno – Wychowawczych. Będzie to jedyne Centrum w Województwie Świętokrzyskim.
 
Przewodniczący Rady Jacek Jeżyk zapytał, czy ktoś z radnych chciałby zabrać głos w sprawie przedłożonego projektu uchwały. Poprosił radnych, aby chęć zabrania głosu zgłaszali poprzez komunikator tekstowy.
 
Radny Roman Wojcieszek odniósł się do nowego przedsięwzięcia „zagospodarowanie rond”. Zwrócił uwagę, że jako radni interweniowali w tej sprawie, ponieważ ronda są w złym stanie. Ucieszyli się, gdy były wykonywane prace na rondzie Antoniego Hedy – Szarego, jednak to rondo dziś nie wygląda najlepiej, jak i rondo Bałtruszajtisów. Zapytał, czy 60.000 zł przeznaczone na ten cel w 2021roku spowoduje, że ronda będą jeszcze w tym roku przyzwoicie wyglądać. Następnie poprosił o więcej informacji na temat Specjalistycznego Centrum Wspierającego Edukację Włączającą. Przewidziana jest na to Centrum ogromna kwota. Z opisu można wywnioskować, że jest to nowa forma rozszerzania indywidualnego nauczania lub indywidualnego podejścia. Zapytał czy w tym centrum będą odbywać się jakieś specjalne szkolenia wybitnych fachowców, którzy będą szkolić nauczycieli.
 
Starosta Artur Berus poinformował, ze ronda były utrzymywane do tej pory przez Powiat, w ramach Zarządu Dróg Powiatowych. Wspieraliśmy się różnymi kursami, na których kształciliśmy osoby bezrobotne, jednak te efekty nie były widoczne. Wobec tego, tak jak utrzymywane jest rondo WOŚP, tak samo chcemy zagospodarować te ronda. Dodał, że chcemy je zagospodarować jeszcze w tym roku.
 
Członek Zarządu Katarzyna Bilska odnośnie Specjalistycznego Centrum Wspierającego Edukację Włączającą przekazała, że przedsięwzięcie to będzie w dużym stopniu opierało się na przygotowaniu środowiska oświatowego do pracy z dziećmi niepełnosprawnymi. Poinformowała, ze zespół liderów (5 osób z naszych środowisk ze specjalnych placówek oświatowych) dokonuje pełnej diagnozy, jeżeli chodzi o sytuację osób niepełnosprawnych w 10 placówkach, które zostały wytypowane do tego projektu. Zespół liderów będzie współpracował z koordynatorami z tych wytypowanych placówek. Będzie prowadzona praca wielopłaszczyznowa tzn.: z nauczycielami, z dziećmi i z rodzicami, a dodatkowo będzie dołączony jeszcze obszar związany z wyposażeniem, doposażeniem i wzmocnieniem funkcjonowania osób niepełnosprawnych w środowisku, ponieważ dodatkowo zostanie uruchomiona wypożyczalnia bazująca na nowoczesnych sprzętach i formach pracy z osobami niepełnosprawnym. Do tego przedsięwzięcia zostanie dołączony jeszcze drugi projekt. W chwili obecnej Dyrektor Marcin Kruk, który jest liderem tego projektu wraz ze swoim zespołem dopracowuje projekt do PFRON. Projekt ten ma polegać na utworzeniu dodatkowej, dużej wypożyczalni sprzętu dla całego województwa. Zaznaczyła, że z jednej strony będziemy pracowali z konkretnymi placówkami, które zostały już wytypowane do tego projektu, ale docelowo zakres działania tego Ośrodka ma być o wiele szerszy. Liczymy na to, że będzie on przykładem dla całego województwa, na ile edukacja włączająca może być oparta na współdziałaniu fachowców z placówkami oświatowymi, gdzie także w dużym stopniu pojawiają się dzieci niepełnosprawne.
 
Radny Roman Wojcieszek odnośnie 10 placówek wytypowanych do projektu zapytał, czy są to również placówki spoza powiatu skarżyskiego, oraz czy dotyczy to głównie placówek szkół specjalnych.
 
Członek Zarządu Katarzyna Bilska wyjaśniła, że są to placówki ogólnokształcące, dostępne, przedszkola, szkoły podstawowe, a także szkoły ponadpodstawowe. Idea tego projektu polega na tym, że specjaliści z zakresu kształcenia specjalnego współpracują w zakresie edukacji włączającej z nauczycielami z placówek ogólnodostępnych tak, aby rozszerzyć wychowanie integracyjne włączające, żeby jak najwięcej dzieci mogło funkcjonować w szkołach ogólnodostępnych, przy gronie fachowców, którzy będą umożliwiać im edukacje i wychowanie.
 
Radny Roman Wojcieszek dopytał ile szkół zostało wytypowanych z powiatu skarżyskiego.
 
Członek Zarządu Katarzyna Bilska poinformowała, że nie mogliśmy włączyć wszystkich placówek z powiatu ze względu na ograniczenia. Musieliśmy dokonać wyboru z każdego typu szkół, czyli z poziomu szkół ogólnokształcących, technicznych, branżowych, przedszkoli z terenu powiatu i spoza powiatu. dodała, że za chwilę przekaże wykaz placówek.
 
Przewodniczący Rady Jacek Jeżyk poinformował, że do posiedzenia Rady dołączył radny Emil Tokarczyk. W związku z tym w sesji uczestniczy 17 radnych, co stanowi 89% składu Rady Powiatu.
 
Ponieważ nikt więcej nie zgłosił chęci zabrania głosu, Przewodniczący rady podał projekt uchwały w sprawie zmiany wieloletniej prognozy finansowej powiatu skarżyskiego na lata 2021 – 2035 pod głosowanie.
 
za głosowało – 13 radnych
przeciw – 0
wstrzymało się – 4 radnych
 
Uchwała w sprawie zmiany wieloletniej prognozy finansowej powiatu skarżyskiego na lata 2021 – 2035 została przyjęta jednogłośnie i otrzymała Nr 247/XXXV/2021
 
Członek Zarządu Katarzyna Bilska przekazała wykaz placówek wytypowanych do projektu:
Publiczne Przedszkole nr 7 w Skarżysku – Kamiennej;
Samorządowa Szkoła Podstawowa nr 3 w Suchedniowie;
I Liceum Ogólnokształcące w Skarżysku – Kamiennej;
Branżowa Szkoła I stopnia nr 3 w Skarżysku – Kamiennej;
Technikum nr 2 Zespołu Szkół Ekonomicznych w Skarżysku –Kamiennej;
Przedszkole Samorządowe w Skarżysku Kościelnym;
Publiczne Przedszkole w Jagodnym
   
2) wprowadzenia zmian w budżecie powiatu na 2021 rok
 
Skarbnik Powiatu Urszula Wrona poinformowała, że zmiany w budżecie powiatu polegają na:
- wprowadzeniu dofinansowania z Ministerstwa Obrony Narodowej (z dotacji z budżetu państwa – 150.000 zł) na utworzenie strzelnicy wirtualnej. Będzie się ona znajdowała w budynku Zespołu Szkół Transportowo – Mechatronicznych. Dofinansowanie wynosi 80% wartości zadania, a wkład własny w kwocie 37.500 zł jest zabezpieczony ze środków powiatu i ze środków niewykorzystanych, które wróciły na dochody z rachunku wydatków niewygasających w 2020 roku.
- Powiatowy Środowiskowy Dom Samopomocy otrzymał nagrodę za zajęcie III miejsca w konkursie „Sztuka osób niepełnosprawnych” z PFRON (4.000 zł). Wprowadzana jest po dochodach i po wydatkach na działalność tej jednostki.
- W ramach planu wynagrodzeń i pochodnych od wynagrodzeń przenosimy miedzy działami kwotę 58.000 zł. Zmiana dotyczy wynagrodzeń pracowników wydziału geodezji w Starostwie Powiatowym, ponieważ jest on finansowany z dwóch rozdziałów 700 005 i 710 12, a w jednym referacie finansowany jest z jednego rozdziału. Ponieważ w jednym z nich liczba pracowników się zwiększyła, a w drugim zmniejszyła, przenosi się tą samą kwotę z jednego rozdziału do drugiego.
- Wydział Edukacji przenosi plan wydatków dotacji podmiotowych dla szkół niepublicznych pomiędzy działami i rozdziałami w kwocie 86.000 zł, ponieważ według danych ze szkół o uczniach w jednej ze szkół jest niedobór, a w drugiej jest nadwyżka. Wydział Edukacji zabezpiecza również kwotę 10.500 zł na dotacje celowe dla szkół niepublicznych, na dofinansowanie prowadzenia zajęć wspomagających zgodnie z rozporządzeniem Ministra Edukacji Narodowej. Wydatki te będą sfinansowane z rezerwy części oświatowej subwencji. Ponieważ na przekazanie tej dotacji jest określony termin. Ponieważ nie mamy pewności czy zdążymy je przekazać, Wydział Edukacji zabezpiecza ta kwotę z dotacji podmiotowych.
- Otrzymaliśmy pismo z Centrum Obsługi Placówek informujące o tym, że wpłynęła darowizna dla podopiecznych Placówki Edukacyjno – Wychowawczej nr 2 „Przystań nr 2” w kwocie 200 zł. Jest to darowizna na kieszonkowe dla podopiecznych tej placówki.
- Zabezpieczamy wkład własny do projektów, które będą finansowane ze środków PFRON. Projekty te to: montaż wykładziny antypoślizgowej w Zespole Placówek Edukacyjno – Wychowawczych oraz w bursie szkolnej; budowa pochylni w Specjalnym Ośrodku Szkolno – Wychowawczym nr 2 (wejście do budynku); remont pomieszczenia higieniczno – sanitarnego w Specjalnym Ośrodku Szkolno – Wychowawczym; zakup dwóch ultradźwiękowych terminali multimedialnych z planem tyflograficznym, planów tyflograficznych wewnętrznych PMMA na poszczególne kondygnacje, nadajników w technologii beacon, oraz pętli indukcyjnej dla Starostwa Powiatowego. Łączne dofinansowanie wynosi 105.158,07 zł, natomiast wkład własny 139.000 zł. Zostanie on pokryty z otrzymanej refundacji wydatków roku poprzedniego poniesionych w ramach zadania termomodernizacji budynków będących własnością powiatu skarżyskiego.
- Wprowadza się 25.000 zł na nowe zadanie inwestycyjne – zakup serwera na potrzeby starostwa. Jego zakup jest konieczny w celu zachowania ciągłości pracy w razie awarii któregoś z istniejących już serwerów, które już są przestarzałe. Środki na ten cel również pochodzą z refundacji wydatków w ramach zadania termomodernizacji budynku, które wpłynęły w tym roku.
 
Radny Roman Wojcieszek poprosił o udzielenie szerszej informacji odnoście zadania - zakup dwóch ultradźwiękowych terminali multimedialnych z planem tyflograficznym, planów tyflograficznych wewnętrznych PMMA na poszczególne kondygnacje, nadajników w technologii beacon, oraz pętli indukcyjnej dla Starostwa Powiatowego.
 
Starosta Artur Berus wyjaśnił, że w ramach ustawy o dostępności przeprowadzono w budynku Starostwa audyt dostępności. Zobowiązani jesteśmy do likwidowania barier dla osób niepełnosprawnych nie tylko ruchowo, ale również niewidomych i głuchoniemych. Pozycje wymienione w projekcie dotyczą właśnie osób głuchoniemych i niedowidzących. Tablice multimedialne z językiem brajlem, pętle indukcyjne na piętrach, zostaną wykonane w budynkach na ulicy Konarskiego i na Placu Floriańskim. Budynek starostwa Powiatowego będzie dzięki temu stawał się coraz bardziej dostępny dla osób niepełnosprawnych. Analizując przeprowadzony audyt należy dostosować również łazienki dla osób niepełnosprawnych (szersze drzwi na piętrach). Realizacja tego zadania planowana jest na okres jesienny.
 
Przewodniczący Rady Jacek Jeżyk zwrócił uwagę, że na poprzednich sesjach używane było sformułowanie strzelnica multimedialna, a dziś mówimy o strzelnicy wirtualnej. Zapytał, czy jest to określenie zamienne, czy któraś nazwa jest poprawna.
 
Skarbnik Powiatu Urszula Wrona wytłumaczyła, że w umowie zadania strzelnica jest nazywana wirtualną i to jest poprawna nazwa.
 
Ponieważ nikt więcej nie zgłosił chęci zabrania głosu, Przewodniczący Rady poinformował, że przechodzimy do głosowania projektu uchwały w sprawie wprowadzenia zmian w budżecie powiatu na 2021 rok.   
 
Za głosowało – 13 radnych
Przeciw – 0
Wstrzymało się – 4 radnych
 
Uchwała w sprawie wprowadzenia zmian w budżecie powiatu na 2021 rok została przyjęta i otrzymała Nr 248/XXXV/2021.
 
Członek Zarządu Katarzyna Bilska zwróciła uwagę, że w poprzedniej wypowiedzi pominęła dwie placówki. Poinformowała, że prócz wymienionych wcześniej placówek do projektu wytypowano również Szkoła Podstawowa Nr 5 i Szkoła Podstawowa Nr 7. Obie placówki znajdują się w Skarżysku–Kamiennej.
 
Przewodniczący Rady Jacek Jeżyk poinformował, że przechodzimy do kolejnego punktu z porządku obrad.
  
3) wyrażenia zgody na odstąpienie od przetargu i zawarcie umowy dzierżawy pomieszczenia Obwodu Lecznictwa Kolejowego SP ZOZ w Skarżysku – Kamiennej
 
Sekretarz Powiatu Małgorzata Nosowicz przedstawiła projekt uchwały wraz z uzasadnieniem.  
Dyrektor Obwodu Lecznictwa Kolejowego zwrócił się z wnioskiem o wyrażenie zgody na dzierżawienie na okres 6 lat w trybie bezprzetargowym pomieszczenia o powierzchni ogółem 220,22 m² zlokalizowanego w wolnostojącym budynku przy ulicy Sokolej 50 w Skarżysku – Kamiennej, którego właścicielem jest Obwód Lecznictwa Kolejowego z przeznaczeniem na działalność apteki. Jak wynika z pisma dyrektora dzierżawą zainteresowana jest firma ARTMEDIK, dotychczasowy dzierżawca tego pomieszczenia, który regularnie i terminowo uiszcza opłaty za dzierżawę, dzięki czemu Obwód uzyskuje stały dochód z tego tytułu. Pozytywna opinię w sprawie wydzierżawienia na okres 6 lat w trybie bezprzetargowym tego pomieszczenia z przeznaczeniem na działalność apteki wyraziła Rada Społeczna Obwodu Lecznictwa Kolejowego SP ZOZ w Skarżysku – Kamiennej przyjmując uchwałę w tej sprawie 21 lipca 2021 roku. 
 
W tym punkcie nikt z obecnych nie zgłosił chęci zabrania głosu. W związku z tym Przewodniczący Rady poddał projekt uchwały w sprawie wyrażenia zgody na odstąpienie od przetargu i zawarcie umowy dzierżawy pomieszczenia Obwodu Lecznictwa Kolejowego SP ZOZ w Skarżysku – Kamiennej pod głosowanie.
 
Za głosowało – 17 radnych
Przeciw – 0
Wstrzymało się – 0
 
Uchwała w sprawie wyrażenia zgody na odstąpienie od przetargu i zawarcie umowy dzierżawy pomieszczenia Obwodu Lecznictwa Kolejowego SP ZOZ w Skarżysku – Kamiennej została przyjęta jednogłośnie i otrzymała Nr 249/XXXV/2021.
 
4) oceny sytuacji ekonomiczno – finansowej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie
 
Dyrektor Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie przedstawił ocenę sytuacji ekonomiczno – finansowej placówki.
 /materiał stanowi załącznik do protokołu/
W 2020 roku ZOZ w Skarżysku – Kamiennej realizował zadania wynikające z przyjętego planu finansowego oraz inwestycyjnego, a także programu naprawczego na lata 2020 – 2022. Na wykonanie planów w dużym stopniu oddziaływała sytuacja epidemiczna, która ukształtowała się wraz z rozwojem pandemii od I kwartału ubiegłego roku. Mimo utrudnionych warunków funkcjonowania zanotowana strata netto za rok obrotowy 2020 w kwocie -5.450.442,32 zł była niższa od zakładanej w planie o 5.614.356,27 zł (ponad 50%). Główne przychody ze sprzedaży ZOZ uzyskuje z tytułu świadczeń wykonywanych w ramach kontraktu z NFZ. Stanowią one 94,75% ogółu przychodów. Pozostałe przychody dotyczą sprzedaży usług medycznych dla innych podmiotów, oraz przychodów z usług działalności pomocniczej. W roku 2020 uzyskano dodatkowe świadczenie na wynagrodzenie dla personelu medycznego zaangażowanego w walkę z Covid-19. Średnioroczne zatrudnienie w 2020 roku wyniosło 522 osoby w tym: 83 lekarzy i wyższego personelu medycznego, 267 pielęgniarek i położnych oraz 39 personelu medycznego pozostałego. Ogólna liczba punktów uzyskanych przez Zespół Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej za 2020 rok to 10 na możliwe do uzyskania 65. Niska wartość punktowa wynika głównie z faktu utrzymującej się straty netto, która ma wpływ na większość wskaźników. Wskazuje to jednocześnie na bardzo trudną sytuację finansową, która jest konsekwencją wysokiego zadłużenia szpitala w poprzednich latach oraz problemu z bieżącą płynnością finansową wynikającego z niebilansowania się wpływów i wydatków, głównie na skutek zbyt niskiej wyceny świadczeń medycznych przez NFZ. Wszystkie wartości wskaźników, za wyjątkiem wskaźnika rotacji należności i wskaźnika wypłacalności wykazują poprawę w relacji do roku poprzedniego. Dalsze prawidłowe funkcjonowanie jednostki uzależnione jest od systemowego oddłużania Szpitala oraz zmiany w zakresie finansowania świadczeń medycznych przez płatnika systemowego.
 
W tym punkcie głos zabrali:
 
Radny Mieczysław Bąk zwrócił uwagę, że o ciągle pogarszającej się sytuacji ekonomiczno – finansowej mówimy już od wielu lat, co potwierdzają wyniki finansowe otrzymane przez Szpital w latach 2017 – 2020. Na przestrzeni tych lat szpital wygenerował wynik finansowy netto stratę w kwocie blisko 22.000.000 zł, a prognozy na następne lata również nie napawają optymizmem. Potwierdzają to autorzy oceny sytuacji finansowej Szpitala stwierdzający, że „podmiot nie posiada zdolności do generowania zysku. Ponoszone koszty znacznie przewyższają osiągnięte przychody, co od lat powoduje ujemny wynik finansowy”. Następnie wskazują, że „przeprowadzona analiza wskaźników, wskazuje również, że Zespół tak jak w latach poprzednich charakteryzuje się wciąż zbyt niską płynnością finansową. Oznacza to, że ma problemy z terminowym regulowaniem płynności i nie ma zdolności do bieżącej obsługi długów. Zachowanie płynności finansowej jest warunkiem ciągłości działania przedsiębiorstwa, czyli szpitala”. W dalszej części oceny sytuacji ekonomiczno – finansowej szpitala sformułowane jest stwierdzenie, że „na podstawie zaprezentowanych wyników należy stwierdzić, że sytuacja finansowa Zespołu jest trudna, a jego prawidłowe funkcjonowanie zagrożone. Świadczy o tym wysoki poziom zobowiązań oraz stale wzrastająca strata netto”. Należy zwrócić uwagę, że pomniejszenie straty netto poprzez dodanie kwoty amortyzacji to tylko wirtualny zabieg mający na celu pomniejszenie kwoty straty do pokrycia przez organ założycielski szpitala. Po części potwierdził to również w swojej wypowiedzi Dyrektor Lepiarz. Praktycznie kwota straty netto powiększa całkowite zadłużenie szpitala. Poinformował, że z analizy przedstawionych materiałów wynika, że zadłużenie szpitala przekroczyło już 70.000.000 zł. Zaznaczył, że intencją tej wypowiedzi jest kolejna próba zwrócenia uwagi na coraz bardziej pogarszającą się sytuację ekonomiczno – finansową Szpitala, którego organem założycielskim jest powiat skarżyski.    
 
Radny Grzegorz Małkus stwierdził, że dziwi spokojny ton, z jakim Dyrektor szpitala przedstawiał ocenę sytuacji ekonomiczno – finansowej placówki. Zwrócił uwagę, że radni Klubu PiS wielokrotnie zabierali głos na sesjach Rady Powiatu przestrzegając przed złymi decyzjami kierownictwa szpitala, wiele razy wskazując popełniane błędy. Zaznaczył, że oczekiwali od Zarządu Powiatu zdecydowanych działań, a Zarząd zawsze tłumaczył sytuacje szpitala nie stabilizacją prawa lub złymi kontaktami z NFZ. Przyczyny były zawsze po stronie zewnętrznej, a nigdy nie doszukiwano się ich wewnątrz samej jednostki. Wyraził zdanie, że taki stan trwa od kilkunastu lat i nikt nie chce się pokusić o zmianę tej sytuacji. Jedynym argumentem Starosty jest to, że w całej Polsce sytuacja wygląda tak samo. Zaznaczył, że Radni Klubu PiS ni przyjmują takiej argumentacji, oraz mają spokojne sumienia, ponieważ wielokrotnie zwracali uwagę na błędy w zarządzaniu szpitalem. Dzisiejsza ocena sytuacji jednostki jest smutnym i bardzo przykrym obrazem dla wszystkich, ponieważ może się okazać, że ta „tonąca łódź pociągnie na dno cały okręt”. Będzie to czarny dzień dla całego samorządu powiatu skarżyskiego. Wyraził zdanie, że kiedyś samorząd, pomimo iż nie był w czołówce, to postrzegany był, jako samorząd ambitny, próbujący działać, a na dzień dzisiejszy jesteśmy na szarym końcu. Obecnie możemy cieszyć się z drobnych rzeczy jak bezpieczne przejścia dla pieszych, co jest niebotycznym sukcesem dla naszego powiatu. Cieszy go, że realizowane są pewne inwestycje, ale należy pamiętać, że ich realizacja odbywa się głównie z pozyskanych środków zewnętrznych. Jako powiat tak naprawdę nie mamy żadnej wydolności, aby pokryć długi szpitala. Zaznaczył, że aktywa szpitala cały czas spadają, a to pociągnie za sobą całą jednostkę samorządu terytorialnego, jakim jest powiat skarżyski. Wyraził, że jest to bardzo smutny dzień i chyba wszyscy powinniśmy się wstydzić za to, że nie udało nam się rozwiązać tego problemu.
 
Radny Roman Wojcieszek stwierdził, że wszystko, co istotne w ocenie sytuacji ekonomiczno – finansowej szpitala zostało zawarte w materiałach. Sytuacja od wielu lat jest bardzo zła. Zgadza się ze słowami swoich poprzedników. Wyraził zdanie, że wskaźniki są obrazem sytuacji finansowej jednostki. Jak powiedział Dyrektor Lepiarz, na 65 możliwych punktów, od lat uzyskujemy tylko 10 punktów. Z dwóch dodatnich wskaźników tylko jeden nie jest uzależniony od szpitala - system przyznaje 3 pkt za to, że płaci NFZ. Pozostałe 7 pkt przyznane za spłaty zobowiązań (co 29 dni). Sądzi, że jest to wielki wysiłek służb ekonomicznych szpitala, które potrafią w jakiś sposób spłacać te zobowiązania. Zapytał, co dalej, ponieważ podstawową sprawą dla mieszkańców powiatu, oprócz sytuacji finansowej, jest poziom świadczenia usług. Zaznaczył, że są oddziały, które pracują lepiej, personel wszystkich szczebli staje na wysokości zadania i to zabezpieczenie lecznicze jest w dużej mierze prowadzone dzięki ich wysiłkowi. Stwierdził, że co roku na pytanie „co dalej” odpowiedź jest taka sama – słaba wycena świadczeń, system finansowania publicznej służby zdrowia jest niewydolny, więc musi się zmienić i systemowe oddłużenie. Zwrócił uwagę, że systemowe oddłużenie szpitala miało miejsce już dwa razy, jednak nie przyniosło rezultatów. Odnośnie systemu finansowania zauważył, że są jednostki, które sobie radzą i uzyskują większe przychody (nawet szpital w okresie pandemii uzyskał więcej środków niż było przewidziane). System ten daje szansę szpitalom na uzyskanie dużo większych przychodów niż to jest w przypadku naszego szpitala. Nie sądzi, aby nastąpiło kolejne systemowe oddłużenie szpitala, a ze względu na niewydolność finansową, działalność naszego szpitala może zostać ograniczona do minimum, które by nas nie satysfakcjonowało. Zwrócił się do Zarządu Powiatu i Koalicji rządzącej, aby nie poprzestawali na dwóch podstawowych oczekiwaniach odnośnie systemowego oddłużania szpitala i radykalnej zmiany systemu finansowania publicznej służby zdrowia. Poprosił o więcej troski, wysiłku i bardziej energicznego podejścia do tego, co jako rządzący możemy zrobić, abyśmy w przyszłości nie musieli leczyć się w okolicznych szpitalach, które są w lepszej sytuacji.
 
Radny Mieczysław Bąk poprosił o informacje, jaki wynik finansowy uzyskał Szpital Powiatowy w Skarżysku–Kamiennej za pierwsze półrocze 2021 roku, ile wynosi ogólne zadłużenie szpitala (narastająco), oraz jaką kwotę stanowią zobowiązania krótkoterminowe.
 
Starosta Artur Berus stwierdził, że zawsze jest tak, że można zrobić więcej, ale nie zgodził się ze stwierdzeniem, że Zarząd Powiatu, służby powiatu i dyrekcja szpitala mało robi, aby poprawić sytuację placówki szpitala powiatowego. W imieniu Dyrektora Szpitala zaprosił radnych do jednostki, aby zobaczyli, jakie zmiany zaszły na oddziałach, na przestrzeni ostatnich lat czy miesięcy. Zwrócił uwagę, że wymieniono 50 –letnie łóżka lecznicze. Obecnie zaczyna się remont oddziału rehabilitacji w budynku po oddziale zakaźnym. Co prawda sytuacja epidemiologiczna trochę przesunęła te działania, ponieważ w tym czasie odbywały się tam szczepienia mieszkańców przeciwko Covid-19. Wyraził zdanie, że wskaźniki pokazują, że powiat skarżyski bardzo dobrze sobie radzi, jeśli chodzi o szczepienie mieszkańców (ponad 50% zaszczepionych). Odnosząc się do słów radnego Grzegorza Małkusa odnośnie rankingu, poinformował, że w ostatnim czasie ukazał się ranking wspólnoty. Nasz powiat zajął 20 pozycję (od góry), na 314 powiatów. Poparł słowa radnego Romana Wojcieszka, który zwrócił uwagę, że szpital działając, jako szpital covidowy zaczynał generować zyski. Wyraził zdanie, że służba zdrowia w Polsce funkcjonuje tak, że dopiero, gdy szpitale stają się covidowymi mogą generować zyski. Uważa, że nasz szpital był „królikiem doświadczalnym”, ponieważ w całej Polsce nie było takiego szpitala, który na przemian pracował normalnie i był szpitalem covidowym. Takie operacje się powtarzały, co spowodowało, że stabilność pracy w naszym szpitalu była zachwiana. Zauważył, że szpital w Starachowicach działając cały czas na zasadach szpitala covidowego, wygenerował milionowe zyski. Okres epidemii był dla naszego szpitala ciężkim i rozdartym czasem, w którym ciężko było realizować dalsze zadania, które były wpisane w program naprawczy tej placówki. Zwrócił uwagę, że Ministerstwo Zdrowia powołało komisję, są już pierwsze raporty i propozycje funkcjonowania szpitali powiatowych w Polsce. Wyraził zdanie, że w wielu szpitalach występuje problem związany z brakami kadrowymi, natomiast w naszym szpitalu w ciągu dwóch lat doprowadziliśmy do tego, że tych „białych plam” nie mamy. Z sukcesem udało nam się ściągnąć lekarzy, którzy pracowali w naszym szpitalu i mieszkali na terenie powiatu, a obecnie pracują w naszym Szpitalu Powiatowym.
 
Dyrektor ZOZ Szpitala Powiatowego Leszek Lepiarz odnosząc się do prośby radnego Mieczysława Bąka poinformował, że w tym momencie nie posiada takich danych w związku z czym odpowiedzi na zadane pytania udzieli w formie pisemnej.
 
Radny Grzegorz Małkus zapytał z czyjej inicjatywy został zlikwidowany oddział zakaźny w Skarżysku – Kamiennej, a także czy gdyby ten oddział nadal funkcjonował, to szpital miałby szansę na ten czas zostać przekształcony w covidowy. Zwracając się do Starosty zapytał jak mieszkańcy naszego powiatu mogą ocenić wszystkie inwestycje, które zostały poczynione w szpitalu. Następnie zadał pytanie na czyją korzyść to wszystko pracuje, jeśli dojdzie do sytuacji, że za długi szpital będzie musiał zostać przekazany zewnętrznemu podmiotowi.
 
Starosta Artur Berus wyjaśnił, że oddział zakaźny został zamknięty z powodu braku lekarza, a także dlatego, że oddział ten generował około 1,5 mln strat. Wyraził zdanie, że to nie względy posiadanych oddziałów decydowały o tym, że w danym miejscu został utworzony szpital covidowy. Zaznaczył, że jesteśmy wdzięczni za każdą formę dofinansowania przekazanego na powiat, ale nikt tych dofinansowań nie daje za nic. Aby cokolwiek zrealizować w powiecie to służby powiatu muszą przygotować projekt i pozyskać dofinansowanie. Skoro pozyskaliśmy pieniądze na zakup sprzętu do szpitala, to przecież to służy pacjentom i mieszkańcom naszego powiatu. Zaznaczył, że nie wyobraża sobie, aby szpital miał trafić w ręce innego podmiotu.
 
Radny Emil Tokarczyk zwrócił uwagę, że w sprawozdaniu zobowiązania krótkoterminowe wynoszą 23.559.000 zł, a zobowiązania długoterminowe powyżej 35.000.000 zł. Zapytał Dyrektora szpitala czy wysokość zobowiązań krótkoterminowych nie jest niepokojąca w kontekście płynności finansowej szpitala. Wyraził zdanie, że epidemia Covid-19 w pewnym momencie się skończy i trzeba się zastanowić, co będzie dalej z naszym szpitalem.
 
Dyrektor ZOZ Szpitala Leszek Lepiarz wyraził zdanie, że w obecnym momencie nie widzi zagrożenia, jeśli chodzi o zobowiązania krótkoterminowe lub długoterminowe. Zaznaczył, że spłacając stare pożyczki i bieżące zobowiązania, szpital wspomaga się kolejną pożyczką. W miarę możliwości oddala proces wzięcia kolejnej pożyczki, korzystając z możliwości, aby kontrahenci, od których kupowane są różne materiały, po części finansowali działalność szpitalowi. Niektórzy kontrahenci wyrazili na to zgodę, więc szpital korzysta z tej możliwości.
 
Ponieważ w tym punkcie nikt więcej nie zgłosił chęci zabrania głosu, Przewodniczący Rady poinformował, że przechodzimy do głosowania projektu chwały w sprawie oceny sytuacji ekonomiczno – finansowej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie.
 
Sekretarz Powiatu Małgorzata Nosowicz przedstawiła projekt uchwały wraz z uzasadnieniem.
 
Ponieważ nikt z obecnych nie zgłosił żadnych uwag ani wniosków do przedstawionego projektu uchwały, Przewodniczący Rady poddał projekt uchwały w sprawie oceny sytuacji ekonomiczno – finansowej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie pod głosowanie.
 
Za głosowało – 16 radnych
Przeciw – 0
Wstrzymało się – 0
Głosu nie oddał – 1 radny
 
Uchwała w sprawie oceny sytuacji ekonomiczno – finansowej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie została przyjęta i otrzymała Nr 250/XXXV/2021.
 
5) zatwierdzenia rocznego sprawozdania finansowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie za 2020 rok
 
Sekretarz Powiatu Małgorzata Nosowicz przedstawiła projekt uchwały wraz z uzasadnieniem.
Po zapoznaniu się ze sprawozdaniem finansowym za 2020 rok oraz sprawozdaniem niezależnego biegłego rewidenta z badania rocznego sprawozdania finansowego, zatwierdza się sprawozdanie finansowe Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie za rok obrotowy 2020 składające się z:
- Bilansu sporządzonego na dzień 31.12.2020, który po stronie aktywów i pasywów wykazuje sumę w wysokości 35.301.656,49 zł;
- Rachunku zysków i strat wykazującego za okres 01.01.2020 – 31.12.2020 stratę netto w wysokości 5.450.442,32 zł;
- Zestawienia zmian w kapitale (funduszu) własnym za rok 2020 wykazującego zmniejszenie funduszu własnego o kwotę 1.611.304,49 zł;
- Rachunku przepływów pieniężnych za okres 01.01.2020 – 31.12.2020 wykazującego zmniejszenie stanu środków pieniężnych o kwotę 1.848.808,04 zł;
- Informacji dodatkowej obejmującej wprowadzenie do sprawozdania finansowego oraz dodatkowe informacje i objaśnienia.
 
W tym punkcie nikt z obecnych nie zgłosił chęci zabrania głosu. W związku z tym Przewodniczący Rady poddał projekt uchwały w sprawie zatwierdzenia rocznego sprawozdania finansowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie za 2020 rok pod głosowanie.
 
Za głosowało – 12 radnych
Przeciw – 5
Wstrzymało się – 0
 
Uchwała w sprawie zatwierdzenia rocznego sprawozdania finansowego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku – Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej – Curie za 2020 rok została przyjęta i otrzymała Nr 251/XXXV/2021.
 

  
Ad. pkt 4. Zamknięcie sesji Rady Powiatu Skarżyskiego.
 
Przewodniczący Rady Powiatu Jacek Jeżyk stwierdził, że porządek sesji został zrealizowany w całości. Podziękował wszystkim radnym za obecność. Zakończył obrady poprzez wygłoszenie formuły "Zamykam XXXV Sesję Rady Powiatu Skarżyskiego".
 

  
Godzina zakończenia obrad – 15.25
 

 
Protokołowała: 
Anna Wiśniewska
  
 
Przewodniczący
Rady Powiatu Skarżyskiego
/-/ Jacek Jeżyk

Protokół XXXV - 18.08.2021 - sesja na wniosek.pdf (621kB)  
 
    

metryczka

Wytworzył: Przewodniczący Rady Powiatu Skarżyskiego (30 września 2021)
Opublikował: Nina Zolbach (21 października 2021, 13:44:06)

Ostatnia zmiana: brak zmian
Liczba odsłon: 704