Uchwała Nr 292/XL/2017 Rady Powiatu Skarżyskiego z dnia 7 grudnia 2017 roku

UCHWAŁA NR 292/XL/2017
RADY POWIATU SKARŻYSKIEGO
z dnia 7 grudnia 2017 r.

w sprawie: wprowadzenia zmian do statutu Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej - Curie

Na podstawie art. 12 pkt. 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (tekst jedn.: Dz. U. z 2017 r., poz. 1868), w związku z art. 42 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn.: Dz. U. z 2016 r., poz. 1638 ze zm.)

Rada Powiatu Skarżyskiego   u c h w a l a,   co następuje:

§ 1. 

W statucie Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie stanowiącym załącznik nr 1 do Uchwały nr 248/XXXVI/2017 Rady Powiatu Skarżyskiego z dnia 7 września 2017 r. w sprawie nadania statutu Zespołowi Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpitalowi Powiatowemu im. Marii Skłodowskiej-Curie wprowadza się następujące zmiany:

1. W rozdziale 4 Struktura organizacyjna, w § 18 pkt. 1 Oddziały Szpitalne

1) dodaje się ppkt 3a w brzmieniu:
„3a) Oddział Chorób Wewnętrznych o profilu kardiologicznym”

2) skreśla się ppkt 4.

§ 2. 

Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Powiatu Skarżyskiego oraz Dyrektorowi Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie.

§ 3.

Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Świętokrzyskiego.  


Przewodnicząca 
Rady Powiatu Skarżyskiego
Bożena Bętkowska 


Uzasadnienie

Dyrektor Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie wystąpił do Zarządu Powiatu Skarżyskiego z wnioskiem o podjęcie inicjatywy uchwałodawczej w celu wprowadzenia zmian do statutu Zespołu.
Proponowane zmiany w statucie polegają na ograniczeniu działalności Zespołu poprzez likwidację Oddziału Chorób Zakaźnych oraz rozszerzeniu działalności Zespołu poprzez utworzenie Oddziału Chorób Wewnętrznych o profilu kardiologicznym.
Jak uzasadnia Dyrektor, w Oddziale Chorób Zakaźnych funkcjonującym w ramach Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej obecnie zatrudnionych jest 2 lekarzy specjalistów chorób zakaźnych, z czego jeden jest na długotrwałym zwolnieniu lekarskim. Jest to minimalna obsada zapewniająca prawidłowe funkcjonowanie oddziału oraz bezpieczeństwo pacjentów, jak również umożliwiająca spełnienie wymogów dotyczących czasu pracy pracowników zatrudnionych w podmiocie leczniczym, określonych stosownymi przepisami. Tymczasem, jak informuje Dyrektor, w związku z długotrwałym zwolnieniem lekarskim jednego z lekarzy oraz niemożliwym do określenia terminem jego powrotu do pracy, w Oddziale Chorób Zakaźnych pozostanie jeden lekarz specjalista chorób zakaźnych, mogący udzielać świadczeń medycznych w trybie dziennym. Taka obsada lekarska nie zapewni prawidłowego funkcjonowania oddziału i właściwej opieki medycznej pacjentom. Brak jednego specjalisty powoduje również, że Oddział Chorób Zakaźnych nie spełnia warunków wymaganych przez MZ i NFZ w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne, w zakresie choroby zakaźne – hospitalizacja, w części dotyczącej zatrudnienia personelu medycznego. Szpital Powiatowy w Skarżysku-Kamiennej od wielu lat boryka się z problemem braku specjalistów z dziedziny chorób zakaźnych. W ostatnim kwartale ubiegłego roku brak wymaganej przepisami obsady lekarskiej w oddziale wymusił nieplanowane, czasowe zaprzestanie jego działalności. Wówczas udało się opanować sytuację, ale niestety problem niewystarczającej liczby lekarzy powtarza się również i w tym roku. W tej sytuacji Dyrektor wystąpił w dniu 6 listopada 2017 r. do Wojewody Świętokrzyskiego z wnioskiem o udzielenie zgody na czasowe zaprzestanie działalności leczniczej Oddziału Chorób Zakaźnych. Zgoda została wydana w drodze decyzji administracyjnej w dniu 21 listopada 2017 r., po wcześniejszym pozytywnym zaopiniowaniu planowanego czasowego zaprzestania działalności leczniczej Oddziału Chorób Zakaźnych przez Świętokrzyski Oddział Wojewódzki NFZ.
Mimo licznych prób podejmowanych przez dyrekcję Zespołu, do dnia złożenia wniosku nie udało się zatrudnić lekarza specjalisty chorób zakaźnych. W związku z brakiem niezbędnej obsady lekarskiej dalsze funkcjonowanie Oddziału Chorób Zakaźnych jest niemożliwe i oznacza konieczność jego zamknięcia. Hospitalizowanym pacjentom zostaną zapewnione wszystkie potrzeby zdrowotne i żaden z nich po zamknięciu Oddziału Chorób Zakaźnych nie dozna uszczerbku na zdrowiu.
Zdaniem Dyrektora, pomimo zamknięcia Oddziału Chorób Zakaźnych istnieje możliwość dalszego leczenia i hospitalizacji w Szpitalu Powiatowym w Skarżysku-Kamiennej większości schorzeń zaklasyfikowanych do chorób zakaźnych. Zgodnie z wymogami MZ i NFZ hospitalizacja odbywająca się na oddziałach chorób zakaźnych mogłaby odbywać się na oddziałach chorób wewnętrznych. Z analizy wykonanych procedur medycznych w zakresie chorób zakaźnych według grup JPG przeprowadzonej przez Zespół wynika, że w latach 2016-2017 na 1086 leczonych pacjentów zaledwie 18 przypadków nie mogłoby być leczonych w oddziale wewnętrznym (grupa S57 – inne choroby wirusowe). W związku z powyższym, jak informuje Dyrektor Zespołu zostały podjęte kroki w celu zamknięcia Oddziału Chorób Zakaźnych, przy jednoczesnym powiększeniu liczby łóżek internistycznych i utrzymaniu wysokości ryczałtu w związku z realizacją świadczeń z zakresu chorób zakaźnych na oddziale chorób wewnętrznych.
Ponadto Dyrektor Zespołu proponuje utworzenie w strukturze Szpitala Powiatowego w Skarżysku-Kamiennej Oddziału Chorób Wewnętrznych o profilu kardiologicznym. Szpital Powiatowy w Skarżysku-Kamiennej posiadał w przeszłości w swoich strukturach dwa oddziały wewnętrzne i jeden oddział wewnętrzny o profilu kardiologicznym o łącznej liczbie łóżek 108. Obecnie, funkcjonujący w 80-tysięcznym powiecie skarżyskim, obsługujący ponadto pacjentów z powiatu starachowickiego i szydłowieckiego, Szpital Powiatowy w Skarżysku-Kamiennej posiada zaledwie 50-łóżkowy oddział chorób wewnętrznych. Ościenne szpitale powiatowe zgodnie z potrzebami starzejącego się społeczeństwa oraz brakiem oddziałów geriatrycznych, dysponują większą liczbą łóżek internistycznych np.: Starachowice – 72, Ostrowiec Świętokrzyski – 74, Włoszczowa – 76. Systematyczny wzrost udziału osób starszych w ogólnej liczbie mieszkańców dotyczy również powiatu skarżyskiego. Biorąc pod uwagę potrzeby pacjentów w podeszłym wieku, wymagających ogólnego podejścia w diagnostyce i leczeniu chorób, a także wzrastające statystyki dotyczące zapadalności na choroby układu naczyniowo-sercowego, utworzenie Oddziału Chorób Wewnętrznych o profilu kardiologicznym z około 35 łóżkami jest jak najbardziej korzystne z punktu widzenia mieszkańców powiatu skarżyskiego i okolic. Po przeprowadzonych wstępnie rozmowach istnieją również potencjalni kandydaci zgłaszający gotowość podjęcia pracy w tym oddziale.
Zmiany w statucie dotyczące ograniczenia działalności Zespołu poprzez zamknięcie Oddziału Chorób Zakaźnych oraz rozszerzenia działalności poprzez utworzenie Oddziału Chorób Wewnętrznych o profilu kardiologicznym zostały pozytywnie zaopiniowane przez Radę Społeczną Zespołu Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpitala Powiatowego im. Marii Skłodowskiej-Curie.
Mając powyższe na uwadze podjęcie niniejszej uchwały jest uzasadnione


Uchwała Nr 292-XL-2017.pdf (914kB) pdf

metryczka


Wytworzył: Rada Powiatu Skarżyskiego (7 grudnia 2017)
Opublikował: Łukasz Krawiecki (11 grudnia 2017, 14:20:12)

Ostatnia zmiana: brak zmian
Liczba odsłon: 687